postheadericon Публикации

postheadericon Дифференциальный диагноз болей в грудной клетке


Александр Борисович Сумароков
Канд. мед. наук, старший научный сотрудник отдела атеросклероза Института клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова РКНПК МЗ РФ.

Боль в грудной клетке является одним из важнейших симптомов ряда заболеваний сердца и сосудов. Во многих случаях боль носит настолько определенный характер, что нередко одного лишь опроса больного достаточно для постановки очерченного клинического диагноза, например ишемической болезни сердца (ИБС). Анализ болевого синдрома при коронарной болезни все же не следует считать абсолютно достоверным ключом к постановке диагноза данного заболевания, хотя типичный характер болевого приступа является высокочувствительным признаком коронарной недостаточности.

Подробнее...

 

postheadericon Современные методы диагностики атеросклероза.


Смоленская О.Г., Зенин Д.М., Макарова В.Л., Суслов С.А.

Кафедра внутренних болезней №1 УГМА, ГКБ №41, г. Екатеринбург

Неуклонный рост сердечно-сосудистой смертности во всех развитых странах мира, и в России в том числе, вызывает насущную необходимость совершенствовать методы диагностики и лечения болезней сердечно-сосудистой системы в основе которых в большинстве случаев лежит атеросклероз. По данным ВОЗ в мире смертность от сердечно - сосудистых заболеваний в 2002 году составила более 1/3 общей смертности и равнялась около 17 000 000 человек, к 2020 году ожидается , что смертность от острого инфаркта миокарда и инсульта станет ведущей причиной в мире и составит около 20000000 человек в год, а к 2030 году возрастет до 24000000 человек в год. (1).
Еще в 1913 году крупнейший русский патолог Н.А.Аничков (2) выдвинул идею о ведущей роли холестерина в развитии атеросклероза. С тех пор прошло много лет и взгляды на причины и механизмы развития атеросклероза значительно дополнились.

Подробнее...

 

postheadericon Влияние коронарного атеросклероза на ремоделирование сердца у больных с эссенциальной артериальной гипертензией.


И.И. Коцюба*, Ю.А. Зиновьева**, Е.М. Хурс**,***, Смоленская О.Г.***
* Кафедра терапии ФУВ УрГМА, Г.Екатеринбург, ул.Волгоградская 185.
** Медицинский центр «Шанс», Г.Екатеринбург, ул. Уральских рабочих 55б.
*** Кафедра внутренних болезней №1 УрГМА, Г.Екатеринбург, ул.Волгоградская 183.

Цель. Изучить закономерности ремоделирования ЛЖ сердца у больных АГ и ИБС.

Подробнее...

 

postheadericon Атеросклеротическое поражение коронарных артерий при патологии углеводного обмена


Смоленская О.Г., Макарова В.Л., Зенин Д.М., Суслов С.А.

Катастрофический рост нарушений углеводного обмена в популяции и связанное с этим дальнейшее увеличение патологии сердечно-сосудистой системы в последние годы является причиной наиболее пристального внимания кардиологов к этой группе больных. Подтверждением этому являются новые рекомендации по лечению сахарного диабета, предиабета и сердечно-сосудистой патологии, выпущенные Европейским обществом кардиологов и Европейской ассоциацией по изучению диабета в апреле 2007 года [1]. В новых рекомендациях идет речь о том, что каждый диабетик должен быть обследован в отношении ИБС. Как справедливо отмечает участник Рабочей группы, д-р Eberhard Standl (Schwabing Hospital, Мюнхен, Германия), "Диабет и сердечно-сосудистая патология - это две стороны одной медали. Новые рекомендации признают это и, будем надеяться, позволят улучшить лечение миллионов пациентов с сочетанием сердечно-сосудистых и метаболических нарушений". Основой макрососудистых осложнений СД 2 типа является развитие атеросклеротического поражения артерий [2]. Еще в 1988 году Reaven высказал предположение о том, что инсулинорезистентность и гиперинсулинемия связаны не только с СД 2 типа, но и с такими основными факторами риска ИБС, как дислипидемия и артериальная гипертония [3].

Подробнее...

 

postheadericon Место статинов и антагонистов кальция в первичной и вторичной профилактике ишемического инсульта.


Смоленская О.Г.
Уральская Государственная медицинская академия,
городская больница №41,
г. Екатеринбург

Огромное количество людей в мире, более 10 миллионов человек, ежегодно переносят ишемический инсульт. Россия по этому показателю, к сожалению, занимает одно из лидирующих мест. 450 – 500 тысяч человек в России ежегодно страдает от этой тяжелой инвалидизирующей патологии. Ранняя 30-дневная летальность после ишемического инсульта составляет более 30%, а в течении первого года после инсульта умирает около половины больных. По данным Национального регистра инсульта средняя заболеваемость инсультом в России составляет 3,45 человек на 1000 населения в год (1).

Подробнее...

 

postheadericon Церебропротективные эффекты различных режимов гипотензивной терапии у больных артериальной гипертонией.


Большое распространение артериальной гипертонии (АГ) во всем цивилизованном мире и в нашей стране стимулирует постоянный интерес к этой проблеме (1).

В настоящее время существуют разнообразные возможности коррекции артериального давления, синтезировано много различных лекарственных препаратов для этих целей, но значительно более важным для снижения смертности и инвалидности больных АГ оказалось влияние на прогрессирование патологических изменений в органах-мишенях (2).

Подробнее...

 
Еще статьи...